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Les travailleurs de la santé de couleur plus touchés par le coronavirus

En raison des disparités systémiques en matière de santé, les communautés de couleur ont été touchées de manière disproportionnée par la pandémie du COVID-19. Nouvelle recherche publiée dans The Lancet montre que ces disparités persistent parmi les travailleurs de la santé de couleur, qui sont plus susceptibles de soigner des patients confirmés COVID-19 et plus susceptibles d'être testés positifs pour le coronavirus que leurs collègues blancs.

«Par rapport aux travailleurs de la santé blancs, les travailleurs de la santé qui s'identifient comme noirs, asiatiques, hispaniques ou d'autres groupes minoritaires ont un risque plus de deux fois plus élevé d'être testé positif au COVID-19», déclare Andrew T. Chan, MD, MPH, professeur à la Harvard Medical School et auteur correspondant et principal de l'étude. «En outre, ces agents de santé ont également signalé un risque plus élevé d'avoir un accès inadéquat aux équipements de protection individuelle, y compris les gants, les blouses, les lunettes de protection, et ont également déclaré travailler dans des établissements de soins considérés comme à risque plus élevé en termes de travail plus en hospitalisation. dans les établissements, les maisons de soins infirmiers et avoir plus de contacts avec les patients soupçonnés ou confirmés d'avoir COVID-19. »

Les chercheurs ont mené une étude de cohorte prospective et observationnelle à l'aide de l'application COVID Symptom Study, conçue par la société de sciences de la santé Zoe Global en collaboration avec le Massachusetts General Hospital et le King’s College de Londres. L'étude a utilisé les données de 2 135190 participants aux États-Unis et au Royaume-Uni recueillies entre le 24 mars et le 23 avril 2020. De cette cohorte, près de 100 000 personnes (4,7%) se sont identifiées comme des travailleurs de la santé de première ligne. Le Dr Chan espère que cette recherche aidera à pousser le système de soins de santé dans une direction meilleure et plus inclusive.

«Notre recherche, je pense, pour la première fois documente vraiment l'iniquité à laquelle sont confrontés les travailleurs de la santé de couleur», dit-il. «Vous vous attendriez à ce qu'au sein de notre système de santé, il y ait une reconnaissance du fait que les personnes qui soignent des patients atteints de COVID sont à risque et vous vous attendriez à ce que les médecins, les infirmières et les autres travailleurs qui soignent ces patients soient traités équitablement. Mais nos données suggèrent que ce n’est pas le cas. »

Compte tenu de la pénurie d'équipements de protection individuelle, 27,7% des agents de santé blancs non hispaniques ont déclaré avoir dû réutiliser ou avoir tout simplement un accès inadéquat à l'équipement nécessaire. Ce nombre est de 36,7% pour les agents de santé de couleur.

«Le fait que les travailleurs de la santé de couleur aient moins accès à l'équipement de protection individuelle souligne, je pense, qu'il existe des inégalités systémiques dans le système de soins de santé», déclare le Dr Chan. «Parce que ces agents de santé travaillent dans des hôpitaux et d'autres établissements de soins qui sont moins bien dotés en ressources. Et par conséquent, ils peuvent avoir moins accès aux équipements de protection individuelle. »

De plus, les travailleurs sous-protégés sont plus susceptibles de travailler dans des milieux à haut risque. Cela, associé à un accès peu fiable aux EPI, conduit à davantage de cas parmi les agents de santé de couleur. Les agents de santé blancs non hispaniques étaient 3,5 fois plus susceptibles d'être testés positifs au COVID-19 que le grand public, même après ajustement pour tenir compte du fait que les agents de santé sont testés à des taux plus élevés. Les travailleurs de la santé de couleur sont près de 5 fois plus susceptibles d'être testés positifs que le grand public.

«Les travailleurs de la santé de couleur sont plus susceptibles d'entrer en contact avec des patients atteints du COVID-19 et je pense que cela a à voir avec les communautés qu'ils servent», déclare le Dr Chan. «Les disparités reflètent de multiples aspects du système de soins de santé qui reflètent le racisme systémique sous-jacent, qui est le fait qu'ils travaillent dans des établissements de soins qui manquent de ressources, qu'ils ont moins accès à l'équipement de protection individuelle et qu'ils ' re également prendre soin des patients dans leurs propres communautés, qui sont plus susceptibles d'avoir le COVID-19. »

Bien que cette étude ait utilisé des données collectées en mars et avril, le Dr Chan souligne que l'application de l'étude est toujours disponible au téléchargement et que les données sont toujours utilisées. «Nous encourageons les gens à continuer de participer à l'étude et à partager des informations, car plus il y aura de personnes qui participeront, plus les données seront informatives», déclare le Dr Chan. N'importe qui peut adhérer, qu'il soit symptomatique ou non. "Il est en fait conçu pour les personnes qui se sentent bien pour rejoindre et capturer au fil du temps si elles ont commencé à développer des symptômes." L'application COVID Symptom Study est disponible au téléchargement sur les appareils Apple et Android.

La poursuite de cette recherche contribuera à rendre le système de santé égal pour tous.

«Les inégalités systémiques dans notre société ont été révélées par le COVID-19, mais elles existent manifestement depuis longtemps et persisteront bien au-delà du COVID-19 et auront potentiellement un impact et auront un impact sur d'autres résultats de santé», déclare le Dr Chan. «Il est important que les gens commencent à s'attaquer à ce problème dans le but de le résoudre pour la crise immédiate dans laquelle nous nous trouvons, mais aussi avec l'espoir que ce sera la base d'un changement durable qui aura un impact sur la réalisation de soins de santé pour l’avenir. »

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