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Que devez-vous faire lors d'une pénurie de médicaments psychiatriques? – Blog sur la santé à Harvard

Vous avez enfin trouvé un médicament pour traiter votre dépression que votre corps tolère bien. Il a fallu des mois à votre psychiatre pour trouver la dose optimale (après deux essais de médicaments infructueux). La pandémie de COVID-19 a frappé, mais malgré vos nouveaux facteurs de stress quotidiens, vous semblez vous porter relativement bien. Autrement dit, jusqu'à ce que vous entendiez que votre médicament antidépresseur est maintenant en pénurie. Que pouvez-vous faire?

Traitement de santé mentale pendant COVID-19

Avec l'augmentation du stress de la pandémie de COVID-19, les prescriptions de médicaments pour traiter les maladies mentales ont augmenté de plus de 20% entre février et mars 2020. La sertraline, ou Zoloft, l'un des antidépresseurs les plus couramment prescrits aux États-Unis, est désormais la liste des médicaments en pénurie. Cela affectera de nombreuses personnes atteintes de maladie mentale, car Zoloft traite la dépression, en plus du trouble obsessionnel-compulsif, du trouble de stress post-traumatique, du trouble panique, du trouble d'anxiété sociale et du trouble dysphorique prémenstruel. Il est généralement recommandé comme médicament préféré pour les femmes enceintes ou qui allaitent.

Questions à poser à votre clinicien

Aussi pénible qu'une pénurie de médicaments puisse être, il n'y a pas lieu de paniquer. Cependant, il est logique de discuter des options avec votre médecin prescripteur dès que possible. Bien que la FDA indique que la pénurie de Zoloft peut durer 60 jours, il n'est pas clair si le médicament sera facilement disponible après cette période.

Connaître la nature de la pénurie de médicaments peut aider à une prise de décision partagée. Dans le cas de Zoloft, les comprimés à dose plus élevée sont en stock limité, mais les comprimés à dose plus faible sont actuellement encore disponibles. Votre médecin peut vous suggérer de prendre temporairement quelques comprimés à faible dose pour obtenir votre dose correcte. Vous pouvez également vous renseigner sur la réduction progressive ou la substitution des médicaments, qui peuvent devenir des options si la pénurie persiste.

Le coût des médicaments

Les pénuries de médicaments à plus long terme peuvent nécessiter un changement de traitement médicamenteux. Cela pourrait être secondaire par rapport aux coûts, car les assureurs pourraient ne pas être disposés à approuver certains dosages de médicaments. Lorsque le coût des médicaments est le principal problème, votre médecin peut souvent faire appel à votre assurance. La modification des polices d'assurance est une autre considération. Les médecins peuvent également avoir des échantillons de vos médicaments, ce qui peut être une solution temporaire. Dans certains États, vous pouvez également être admissible à une carte de réduction sur ordonnance.

Commutation et effilement

Si vous n'êtes finalement pas en mesure de poursuivre votre traitement, vous pouvez décider, avec votre médecin prescripteur, d'arrêter ou de changer de médicament. Vous ne devez pas rationner les médicaments!

Il est important de noter que la diminution de la dose de votre médicament peut entraîner des symptômes de sevrage physiques et psychologiques. Un cône progressif est généralement préférable lorsque cela est possible, ce qui peut prendre des semaines, voire des mois, selon le médicament, la durée de la prise et la dose.

Les gens varient dans leur réponse à la diminution progressive des médicaments: certaines personnes ne remarquent aucune différence, tandis que d'autres peuvent ressentir des symptômes graves et pénibles (malgré une diminution lente) qui peuvent persister pendant une longue période. Le fait de commencer graduellement un médicament connexe en même temps (appelé rétrécissement croisé) peut parfois atténuer ces symptômes de sevrage.

Le message à retenir

En cas de pénurie de médicaments, ne paniquez pas, mais contactez votre médecin traitant pour élaborer un plan dès que possible. Vos options peuvent inclure le maintien de la même dose en utilisant des comprimés à plus faible dose, en modifiant la dose, en changeant de médicament ou en envisageant des options sans médicament.

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